Alertan en EEUU del riesgo de escaras en las residencias de mayores

Un informe publicado por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos confirmó lo que muchos residentes de centros de mayores y los empleados ya saben: las úlceras por presión o escaras son un tremendo problema que afecta por igual a myores de  todas las razas, sexos y edades.

El informe, “Las úlceras por presión, entre residentes de Enfermería Inicio: Estados Unidos, 2004″, analiza la información de la Encuesta Nacional de Hogar de Ancianos que se compone de más de 14.000 residentes de los asilos de todo el país.

En 2004, más de uno de cada 10 residentes de asilos, tenían algún tipo de úlceras de decúbito en el año. Con base en el número total de residentes de un asilo, que se traduce en más de 159.000 residentes de asilos de ancianos con úlceras por presión.

Etapa II úlceras por presión son los más comunes de acuerdo a la encuesta. Más del 35% de los residentes de un hogar de ancianos con úlceras por presión tenían más avanzadas – en estadio III o IV úlceras heridas que requirieron tratamiento especial. Incluso jóvenes residentes de los asilos, los que comúnmente se piensa que es un tanto alejado del problema, están en riesgo, según el informe.

El estudio demuestra que si bien es importante identificar a los residentes de asilos de ancianos que están en riesgo para el desarrollo de úlceras por presión e implementar técnicas preventivas, no residente de un hogar de ancianos es inmune al riesgo de desarrollar úlceras por presión y el personal tienen que estar en sintonía con los factores relacionados con el desarrollo y el tratamiento de heridas.

Acerca de las úlceras por presión

Una úlcera por presión es un área de piel que se destruye cuando se queda en una posición durante mucho tiempo sin desplazar el peso. Esto suele ocurrir si se utiliza una silla de ruedas o está en cama, aunque sea por un corto período de tiempo (por ejemplo, después de una cirugía o lesión). La presión constante sobre la piel reduce el suministro de sangre a esa área, y muere el tejido afectado.

La herida comienza con un enrojecimiento de la piel, pero empeora progresivamente, formando una ampolla, luego una llaga, y finalmente un cráter. Los lugares más frecuentes de las úlceras de decúbito son las áreas óseas como los codos, los talones, caderas, tobillos, hombros, espalda y la parte posterior de la cabeza.

Pese a las afirmaciones de la industria del cuidado de la salud, las úlceras por presión son evitables con la atención médica competente. Personal de los servicios médicos se debe a una evaluación de las personas que están en mayor riesgo para el desarrollo de úlceras por presión y el desarrollo de un plan para su cuidado. Con frecuencia, un plan de atención se incluyen: la frecuente rotación de desalentar sentado en una zona durante largos períodos, colchones para aliviar la presión del aire y las dietas especiales de alta nutrición.

Factores que aumentan el riesgo para el desarrollo de úlceras por presión:

• Estar postrado en la cama o en silla de ruedas.
• Frágil o la piel.
• Tener una enfermedad crónica, como diabetes o enfermedad vascular, que evita que las áreas del cuerpo recibir un flujo sanguíneo adecuado.
• Incapacidad para mover ciertas partes del cuerpo sin ayuda, como por ejemplo después de una lesión espinal o el cerebro o si tiene una enfermedad neuromuscular (como la esclerosis múltiple).
• Desnutrición.
• Discapacidad mental o de condiciones tales como la enfermedad de Alzheimer – el paciente puede no ser capaz de prevenir o tratar las úlceras por presión
• o edad avanzada.
• Incontinencia urinaria o incontinencia intestinal

• Fase I: Un área enrojecida en la piel que, cuando se pulsa, es “no blanquea” (no se vuelve blanca). Esto indica que una úlcera por presión está empezando a desarrollar.
• Etapa II: La piel se ampolla o forma una úlcera abierta. El área alrededor de la ampolla puede estar roja e irritada.
• Fase III: la piel que se ve como un cráter donde hay daño en el tejido debajo de la piel.
• Fase IV: La úlcera por presión se ha vuelto tan profundo que hay un daño en el músculo y el hueso, a veces, los tendones y las articulaciones.